观察室

观察室,是医院的一个观察病人病情的处室。

一、观察室必须病房化,留观病人要有病历、治疗计划、医嘱、医护查房、病程记录、交接班制度等,观察病人

观察室观察室留观时间≤48小时。

二、留观病人由急诊科或各临床科医生决定,医生必须填写留观卡,并有门诊病历或必要的检查资料。

三、留观病人要严密观察病情,及时记录。根据病情的轻重决定观察的时间。

四、科主任或三级医师每天早上组织查房一次,及时修订诊疗计划。

五、留观病人的各种检验、特殊检查要及时完成,提供确诊依据。

六、留观病人所需之药物等,由医师开医嘱和处方,由病人或家属办理交费取药(或由护理人员代办),将药留交值班护土执行,护士在执行医嘱前要建立服药卡和治疗卡,并严格执行查对制度。

七、转出或转入科室由急诊科医师决定,否则责任由病人自负,留观者应交代注意事项,转入病房应将留观治疗记录一并转入。

制度内容

急诊观察制度有以下的条例:

1.不符合住院条件,但根据病情尚须急诊观察的病员,可留观察室进行观察。[1]

2.各科急诊值班医师和护士,根据病情严密注意观察、治疗。凡收入观察室的病员,必须开好医嘱,按格式规定及时填写病历,随时记录病情及处理经过。

3.急诊值班医师早晚各查床一次,重病随时。主治医师每日查床一次,及时修订诊疗计划,指出重点工作。

4.急诊室值班护士,随时主动巡视病员,按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。

5.值班医护人员对观察病员的临时变化,要随找随到床边看视,以免贻误病情。

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